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腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

花灯贺岁战鼓迎春山西太原2100余人同台竞技“鼓足”干劲******

　　(新春走基层)花灯贺岁战鼓迎春山西太原2100余人同台竞技“鼓足”干劲

　　中新网太原2月3日电 (记者李庭耀)元宵节即将到来，正月十五闹红火是一种历史悠久的传统民俗文化活动。2月3日，山西太原万柏林区举行2023年“花灯贺岁战鼓迎春”锣鼓大赛暨花灯展活动，来自全区14个街道选送的15支锣鼓代表队2100余人同台竞技、切磋交流，“鼓足”新一年的干劲。

　　活动现场，15支锣鼓代表队先后登场，矫健的身姿、摇曳的旌旗、喧天的锣鼓声，鼓手们铿锵有力的鼓点，如万马奔腾、豪放洒脱，又似春雷滚滚、撼人心魄。

来自万柏林区14个街道选送的15支锣鼓代表队1500余人同台竞技、切磋交流。　李庭耀摄

　　万柏林区委常委、宣传部部长张小军致辞时表示，回顾2022年，该区各项工作取得新进展，经济社会高质量发展取得新成效。全区经济基础稳固夯实、人民生活水平不断改善、社会治理水平不断提升，呈现出政治稳定、经济发展、社会进步、人民和谐幸福的良好局面。

　　展望2023年，万柏林区也将坚持稳中求进的工作总基调，科学谋划全年目标任务，全力抓好稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险各项工作，继续保持奋发进取的精神状态。

　　太原锣鼓是国家级非物质文化遗产，其渊源可追溯到先秦时期，最早形成大约在南宋宁宗年间，以铙、钹的特有声响取胜，风格强健有力、层次分明，动作劲烈舒展、粗犷阳刚，节奏激越鲜明，表演场面蔚为壮观。

太原锣鼓是国家级非物质文化遗产，其渊源可追溯到先秦时期，最早形成大约在南宋宁宗年间。　李庭耀摄

　　“我们组织了100人的锣鼓代表队参赛，包括辖区居民、鼓乐爱好者，不少人平时就会在广场、街心花园组织训练。”万柏林区千峰街道宣传科工作人员杨宇星介绍。

　　万柏林区和平街道窊流社区龙腾奋进锣鼓队100人参加此次比赛。领队闫永胜今年51岁，打锣鼓已有31年，他告诉记者，每年正月初六到正月十五，都有100名左右社区居民聚在一起打锣鼓，“大家一起庆祝过去一年的收获，憧憬来年，我们热爱打锣鼓，希望传承传统文化”。

　　万柏林区实验中学初一学生李泽邦也参加了此次比赛，他从去年开始练习锣鼓，“能够参赛我很自豪，以后也想继续练习锣鼓”。该校老师祁艳告诉记者，万柏林区实验中学已把非遗锣鼓文化纳入到校本课程中，学生们可以在指挥的统一引领下，演奏太原锣鼓中的“快流水”“慢流水”等曲牌，部分学生在此基础上进一步提升，可以演奏《秦王点兵》等经典锣鼓合奏。

　　此外，万柏林区还组织各单位参与花灯展活动，各式花灯营造出喜庆节日氛围，民众在领略传统民俗魅力的同时，也让该区人气热起来、消费旺起来、经济活起来、城市靓起来。(完)

　　（文图：赵筱尘巫邓炎）

[责编：天天中]

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