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孩子反复高热？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季，天气忽冷忽热，很多孩子容易感冒发烧，但如果孩子不仅高热持续不退，身上还起了疹子，眼睛也红红的，嘴唇及口腔黏膜充血、皲裂，颈部摸到肿大的淋巴结，家长就要当心了。医生提醒，这很可能不是普通的感冒，而是川崎病，治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍，川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童，初期与上呼吸道感染极为相似，可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状，很容易被误以为是感冒发烧。

　　发热是川崎病最常见、也是最早出现的症状，可发生39℃-40℃的高热，在没有治疗的情况下，这种发烧可持续1-2周。发热期间，家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿、眼结膜充血、口唇红、皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手掌和脚底红斑、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病，它表现得更加隐匿，上述典型症状部分出现或不出现，往往容易发生误诊、漏诊。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时，也需要考虑川崎病的可能：(1)6月龄内婴儿易激惹；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

　　川崎病虽呈自限性，但如果治疗不及时，也可造成极大危害，最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25%，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤，有发生心肌缺血、心肌梗死，甚至猝死的潜在危险。此外，它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话，大部分还是可以痊愈的，预后良好。

　　胡兢晶强调，家长们要记住川崎病的症状特征，孩子发烧要密切关注病情变化，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊，积极配合治疗、做好随访。

印尼官员称吸烟危害该国人口红利******

　　中新社雅加达1月18日电 (记者 林永传)印尼妇女权益和儿童保护部门官员拉玛(Rahma)在雅加达称，吸烟对印尼的人口红利构成严重危害。

　　印尼安塔拉通讯社18日援引拉玛的话报道，欲获得优质人力资源，必须从保护儿童身心健康开始，而吸烟是对印尼人口红利的危害。

　　拉玛说，吸烟加剧了一些印尼家庭的贫困，因为他们把钱花在购买香烟上；吸烟导致儿童发育迟缓，因为父母吸烟的家庭往往会优先购买香烟而不是为家人购买营养食品，导致儿童营养状况不佳；吸烟还给国家造成巨大的医疗支出负担。

　　拥有2.7亿人口的印尼，青少年人口数量庞大，被认为在2030年至2045年间拥有巨大的人口红利。但儿童发育迟缓是该国当前急需解决的问题。2021年印尼儿童发育迟缓率高达24%，2022年这一数字预计为21%。

　　此前一天，印尼总统佐科在一次全国会议上，要求该国各级地方政府将降低儿童发育迟缓率作为工作的优先事项，以保证人力资源质量。印尼政府的目标是到2024年将儿童发育迟缓率降至14%以下。

　　去年11月，印尼政府决定自2023年开始大幅上调各类香烟和电子烟消费税，减少印尼民众烟草消费、减少吸烟危害。

　　印尼财政部长英卓华表示，控制烟草制品消费是为了提高印尼国民健康水平，因为吸烟是导致该国儿童发育迟缓和诱发死亡的重要风险。她说，烟草制品消费已成为印尼贫困家庭仅低于大米的第二大消费支出，超过了民众实际上更需要的鸡蛋、鸡肉、豆腐、豆豉等蛋白质消费。

　　印尼政府2020年制订的《国家中期发展计划》中，确定至2024年，将10岁至18岁国民吸烟率降低至8.7%以下目标。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）