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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

澳门免核检“通关”首日录得近4万人次入境旅客******

　　中新社澳门1月9日电 (记者李亚南)澳门特区政府旅游局9日发布消息称，澳门于8日录得近4万人次入境旅客，近乎2022年最高单日(4.1万)人次的水平，也是“618”疫情至今的最高单日入境旅客纪录，加上连串新春节庆盛事活动，预计旅客数字将持续上扬。

　　8日为澳门免核酸检测“通关”首日。据介绍，当日访澳门旅客录得39606人次，较2022年日均上升153.5%。当中，内地旅客录得32860人次，较去年日均增加134.9%；香港旅客录得5630人次，较去年日均飙升298.6%。

　　在刚过去的一星期(1月1日至7日)共录得143926旅客人次，日均旅客有20561人次。

　　春节期间，旅游局将呈献一连串精彩贺岁活动，包括年初一(1月22日)的金龙巡游喜迎新春，年初三及初七(1月24日及28日)分别在中区及北区呈献的“兔跃盛世欢乐春节2023年农历新年花车汇演”；年初三、初七及元宵节晚上的烟花表演。此外，其他特区政府部门、旅游业界及民间团体亦将举办不同活动庆祝农历新年，为居民及旅客带来多元节日体验。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）